TARTU, ESTONIA

Хотя часто считается, что в ожирении виноваты только плохие гены, у этого заболевания существует две группы причин: внутренние (наследственность, тип телосложения) и внешние (питание и физическая активность) факторы.

a) Внутренние факторы

Естественно, в появлении ожирения наследственная предрасположенность играет большую роль.

Телосложение каждого человека генетически запрограммировано – люди разделяются на астеников, нормостеников и гиперстеников. У астеников редко существует риск ожирения. Нормостеники должны следить за соотношением пищи и физической активности, у гиперстеников, если они употребляют больше калорий, чем тратят, быстро растет вес. Нормостеники могут быстрее сбросить вес, гиперстеникам сделать это не так просто, астеники, скорее, хотели бы прибавить в весе.

Самый большой риск для здоровья возникает при таком типе ожирения, когда жир откладывается в области талии и живота. Расположенные там жировые клетки обладают слабой инсулиновой чувствительностью (резистентные), поэтому в крови сохраняется повышенный уровень сахара, и организм вырабатывает все больше инсулина, чтобы нейтрализовать лишний сахар. Последствием является формирование диабета II типа.

На вес влияет также щитовидная железа, гормоны которой стимулируют жировой обмен. Работа щитовидной железы зависит от содержания йода в организме. Первые признаки дефицита йода – слишком сухая кожа, ломкость ногтей и выпадение волос. Поэтому обязательно нужно проверять уровень гормонов щитовидной железы, и в случае проблем обратиться к врачу, особенно если вес увеличился более чем на 5 кг, и его не удается сбросить, изменив образ жизни и питание. Гормоны щитовидной железы влияют на кровяное давление, сердечную деятельность, мышечный тонус, колебания настроения; а шее заметно увеличение щитовидной железы. На щитовидную железу полезное действие оказывает, например, зеленый чай, но ни в коем случае нельзя принимать пищевые добавки без рекомендации врача. Помочь самому себе можно наружным стимулированием щитовидной железы – глубокими наклонами головы вперед и назад, и когда голова будет откинута назад, делать руками поглаживающие движения снизу вверх на шее под подбородком.

б) Внешние факторы

Независимо от того, насколько медленный у человека обмен веществ, как работают его гормоны или имеются ли нарушения в работе расположенного в мозге центра насыщения, ожирение образуется только в том случае, если человек употребляет больше калорий по сравнению с его индивидуальной энергетической потребностью.

Если дневная калорийность превысит величину основного обмена веществ (например, 1500 ккал) всего на 5% (75 ккал), например, человек съест один лишний банан, то в год это составит 27 375 ккал. Для отложения одного килограмма жира организму требуется всего 5000 ккал. Это значит, что при таком образе жизни человек незаметно прибавит за год в весе 5,5 кг.

Прочие внешние факторы, кроме питания:

  • недостаточная физическая активность, в т. ч. изменение образа жизни в отрицательную сторону (тот, кто привык ходить пешком и тем самым поддерживать вес в норме, после покупки автомобиля двигается намного меньше);
  • доступность пищи;
  • воздействие культуры;
  • экономическое и социальное воздействие.

Эта тема рассматривается также в главе «Сбалансированное питание» в подглаве «Возможности оценки своего состояния здоровья» в подразделе «Нормальный вес».